خشکی واژن
یکی از شایعترین علل خونریزی بعد از رابطه جنسی خشکی واژن است. زمانی که روان کننده طبیعی واژن کافی نباشد، ممکن است بافت های واژن در طول رابطه جنسی آسیب دیده و دچار پارگی شوند. این پارگی می تواند منجر به لکه بینی یا خونریزی خفیف شود. خشکی واژن می تواند به دلیل تغییرات هورمونی مانند یائسگی، مصرف برخی از داروها مانند آنتی هیستامین ها یا داروهای ضد بارداری و کمبود تحریک رخ دهد. برای درمان خشکی واژن می توان از روان کننده ها یا مرطوب کننده های واژن استفاده کرد.
زخم دهانهٔ رحم
زخم دهانه رحم، وضعیتی است که در آن سلول های پوشاننده داخلی دهانه رحم در سطح بیرونی رحم رشد می کنند. این امر منجر به حساسیت بیشتر دهانه رحم شده و آن را مستعد خونریزی به ویژه بعد از رابطه جنسی می کند. زخم دهانه رحم معمولا به دلیل تغییرات هورمونی یا استفاده از داروهای ضد بارداری رخ می دهد. در اغلب موارد زخم دهانه رحم خود به خود برطرف می شود.
عفونت ها
عفونت های مقاربتی مانند کلامیدیا، سوزاک، و تریکومونیازیس یا عفونت های واژن مانند واژینوز باکتریایی یا عفونت‌های قارچی (کاندیدیاز) می‌توانند باعث تحریک و التهاب در دهانه رحم و دیواره‌های واژن شوند. این مشکلات می‌توانند منجر به خونریزی پس از رابطه جنسی همراه با علائم دیگری مانند درد یا ترشحات غیرطبیعی شوند. درمان عفونت های واژن یا مقاربتی معمولا با استفاده از داروهای ضد قارچ یا آنتی بیوتیک ها انجام می شود.
پولیپ یا فیبروم
پولیپ ها رشد خوش خیم بافت ها هستند که معمولاً در دهانه رحم یا پوشش داخلی رحم ایجاد می‌شوند، در حالی که فیبروم ها توده های غیر سرطانی هستند که در دیواره رحم تشکیل می‌شوند. این توده ها گاهی می‌توانند باعث خونریزی، از جمله پس از رابطه جنسی شوند. علت بروز این دو مشکل عوامل ژنتیکی، سن یا عدم تعادل هورمونی می باشد. در اغلب موارد نیازی به درمان پولیپ ها یا فیبروم ها نیست اما در صورت رشد زیاد و خونریزی آنها ممکن است نیاز به جراحی و برداشتن آنها باشد.
آتروفی واژن
آتروفی واژن، به نازک شدن و التهاب دیواره های واژن گفته می‌شود که معمولاً به دلیل کاهش سطح استروژن رخ می‌دهد. این وضعیت در دوران یائسگی، پس از زایمان یا در دوران شیردهی شایع است. نازک شدن بافت های واژن می تواند منجر به خونریزی در بعد یا حین رابطه جنسی شود. آتروفی واژن می تواند به دلیل یائسگی، کاهش استروژن یا شیردهی رخ دهد. برای درمان آتروفی واژن معمولا از درمان های هورمونی مانند کرم ها یا قرص های استروژنی استفاده می شود.
اندومتریوز
اندومتریوز یک وضعیت است که در آن بافتی مشابه به پوشش داخلی رحم (اندومتر) در خارج از رحم رشد می کند. این بافت می تواند باعث درد شدید لگن، خونریزی شدید در دوران قاعدگی و گاهی خونریزی پس از رابطه جنسی به دلیل التهاب و تحریک بافت های اطراف واژن شود. برای درمان این شرایط نیز ممکن است درمان های هورمونی یا جراحی برای برداشتن بافت اندومتریال استفاده شود.
سرطان دهانه رحم
خونریزی بعد از رابطه جنسی می تواند از علائم اولیه سرطان دهانه رحم باشد، البته این مورد نادر است. سلول های سرطانی می توانند به دهانه رحم حمله کنند و آن را حساس تر کرده و در نتیجه منجر به خونریزی پس از رابطه جنسی شوند. از اصلی ترین عواملی که می تواند منجر به سرطان دهانه رحم شود ویروس اچ پی وی است. سرطان دهانه رحم در صورت تشخیص به موقع ممکن است با استفاده از جراحی، پرتودرمانی یا شیمی درمانی، درمان شود.
