کولپوسکوپی چیست؟
کولپوسکوپی یک آزمایش است که از آن برای بررسی دهانه رحم استفاده می شود. کولپوسکوپی می تواند هر نوع تغییری که ممکن است در سلول های دهانه رحم و واژن بر اثر برخی ویروس ها مانند ویروس اچ پی وی رخ دهد را تشخیص دهد. معمولا زمانی که تست پاپ انجام می شود و نتایج آن نگران کننده است، انجام کولپوسکوپی توصیه می شود. آزمایش کولپوسکوپی برای تشخیص موارد زیر مورد استفاده قرار می گیرد:
اچ پی وی/ زگیل تناسلی
سرویسیت (التهاب دهانه رحم)
خونریزی غیر معمول واژینال مانند خونریزی بعد از رابطه جنسی
پولیپ (توده های غیر سرطانی)
تغییرات پیش سرطانی در بافت دهانه رحم، واژن و فرج
سرطان دهانه رحم، واژن و فرج
کولپوسکوپی چگونه انجام میشود؟
معمولا کولپوسکوپی با بیهوشی انجام نمی شود. کولپوسکوپی توسط یک فرد آموزش دیده انجام می شود و معمولا بین 10 تا 20 دقیقه طول می کشد. قبل از انجام این آزمایش باید لباس های پایین تنه درآورده شوند. نحوه انجام کولپوسکوپی به شرح زیر است:
ابتدا باید به پشت روی میز دراز کشیده و پاها را مانند تست پاپ اسمیر تکیه گاه کنید.
یک ابزار به نام اسپکولوم در واژن قرار داده می شود تا دیواره های واژن را باز کند و دهانه رحم آشکار شود.
کولپوسکوپ که مانند یک میکروسکوپ با یک نور در انتهای آن است، در دهانه واژن قرار داده می شود (وارد واژن نمی شود).
دهانه رحم و واژن کاملا تمیز می شود و ممکن است از یک محلول برای پاکسازی استفاده شود که باعث سوزش و گزگز شود.
پزشک به بررسی دهانه رحم و واژن برای پیدا کردن هر نوع تغییر در این نواحی می پردازد.
ممکن است یک نمونه بافت (بیوپسی) نیز برداشته شود که می تواند با سوزش و گرفتگی خفیف همراه باشد.
فرق پاپ اسمیر و کولپوسکوپی
پاپ اسمیر و کولپوسکوپی هر دو برای بررسی سلامت دهانه رحم و تغییرات غیر طبیعی در این ناحیه مورد استفاده قرار می گیرند. فرق پاپ اسمیر و کولپوسکوپی در این است که در پاپ اسمیر از سلول های دهانه رحم نمونه برداری می شود تا آنها را توسط میکروسکوپ بررسی کنند و شرایط پیش سرطانی یا سرطانی را در آنها تشخیص دهند، در حالی که کولپوسکوپی شامل معاینه دقیق تر دهانه رحم، واژن و فرج با استفاده از ابزاری به نام کولپوسکوپ است، که در صورت مشاهده موارد غیر طبیعی ممکن است در طی آن نمونه برداری شود.
اقدامات قبل از کولپوسکوپی
برای انجام کولپوسکوپی رعایت چند شرط مورد نیاز است. شرایط کولپوسکوپی در 24 ساعت قبل از انجام آن عبارتند از نداشتن رابطه جنسی واژینال و استفاده نکردن از محصولاتی که داخل واژن قرار می گیرند مانند تامپون و پمادهای واژینال. همچنین اگر باردار هستید پیش از انجام کولپوسکوپی به پزشک اطلاع دهید.
مراقبت های بعد از کولپوسکوپی
بعد از انجام کولپوسکوپی می توانید بلافاصله به خانه بروید و استراحت کنید. اگر بیوپسی انجام نداده باشید می توانید به راحتی به فعالیت های روزمره بازگردید. بعد از انجام کولپوسکوپی نیاز به انجام مراقبت خاصی نیست. در صورت تجربه درد بعد از کولپوسکوپی می توانید از مسکن های بدون نسخه مانند استامینوفن استفاده کنید. برای کنترل هرگونه خونریزی یا ترشح بعد از کولپوسکوپی می توانید از یک پد در لباس زیر استفاده کنید. پزشک ممکن است توصیه کند تا یک هفته بعد از کولپوسکوپی از تامپون، دوش و رابطه جنسی واژینال خودداری کنید.
کولپوسکوپی درد دارد؟
میزان درد کولپوسکوپی برای هر فرد می تواند متفاوت باشد، اما در اغلب موارد افراد درد زیاد و غیر قابل تحملی را با انجام این آزمایش تجربه نمی کنند. زمانی که اسپکولوم وارد واژن می شود ممکن است درد کمی احساس شود. اگر برای تمیز کردن از محلول استفاده شود، معمولا سوزشی خفیف حس می شود. اگر کولپوسکوپی و بیوپسی بایکدیگر انجام شوند ممکن است در حین برداشتن بافت درد و گرفتگی تجربه شود. اگر نسبت به درد کولپوسکوپی نگران هستید می توانید قبل از انجام آن از مسکن های بدون نسخه استفاده کنید.
جواب آزمایش کولپوسکوپی چند روز طول میکشد
برای دریافت جواب تست کولپوسکوپی به زمان نیاز است و جواب آن به بیش از چند روز زمان نیاز دارد. معمولا برای دریافت جواب آزمایش کولپوسکوپی به 4 تا 8 هفته زمان نیاز است.
تفسیر جواب کولپوسکوپی
تست کولپوسکوپی ممکن است هیچ سلول غیرطبیعی پیدا نکند و یک نتیجه طبیعی از بافت دهانه رحم و واژن را به همراه داشته باشد. در صورت دریافت نتیجه طبیعی، پزشک با توجه به سن توصیه می کند که طی 3 یا 5 سال دیگر برای معاینه مجدد اقدام کنید. جواب کولپوسکوپی می تواند سلول های غیرطبیعی در دهانه رحم را نشان دهد، پیدا شدن این سلول های غیرطبیعی در آزمایش کولپوسکوپی همیشه به معنای سرطان نیست، اما در صورت عدم درمان ممکن است این سلول های غیرطبیعی در آینده منجر به سرطان شوند.
هزینه کولپوسکوپی
هزینه آزمایش کولپوسکوپی با توجه به اینکه در مطب یا در بیمارستان انجام شود می تواند متفاوت باشد. هزینه کولپوسکوپی در بیمارستان دولتی بین 500 هزار تومان تا 1 میلیون تومان متغیر است و ارزان ترین گزینه برای انجام آزمایش کولپوسکوپی است. هزینه کولپوسکوپی در مطب پزشک بین 1 میلیون تومان تا 2.5 میلیون تومان است. در نهایت گران ترین گزینه برای انجام تست کولپوسکوپی بیمارستان خصوصی است که می تواند بین 1.5 میلیون تومان تا 3 میلیون تومان هزینه داشته باشد.
عوارض کولپوسکوپی
کولپوسکوپی یک روش تشخیص نسبتا بی خطر است و خطرات کمی را به همراه دارد و معمولا اگر عوارضی بعد از انجام آن تجربه شود ناشی از بیوپسی است. برخی از عوارض کولپوسکوپی عبارتند از:
خونریزی
عفونت
درد لگن یا پایین شکم
اگر هر یک از موارد بالا را به طور شدید و مداوم تجربه کردید مانند از دست دادن خون بیشتر از آنچه معمولاً در طول قاعدگی خود تجربه می کنید و علائم عفونت، مانند ترشحات بدبوی واژن که غلیظ تر از حد معمول است بهتر است با پزشک مشورت کنید.
